新(xīn)冠病毒抗原檢測試劑及相應檢測項目臨時性納入醫(yī)保

發布日期：2022-03-22 閱讀次數：10947 來源：北京青年報

摘要：

3月21日，國(guó)家醫(yī)療保障局辦公室發布“關于切實做好當前疫情防控醫(yī)療保障工作(zuò)的通知”，通知明确，各省級醫(yī)療保障部門應根據《新(xīn)型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第九版）》（以下簡稱《診療方案（試行第九版）》）和《新(xīn)型冠狀病毒肺炎防控方案（試行第九版）》，綜合考慮疫情防控需要、本地區(qū)醫(yī)保基金支付能(néng)力，按照科(kē)學(xué)精(jīng)準、積極穩妥、風險可(kě)控的原則，及時調整優化醫(yī)保相關政策。其中，要按程序将新(xīn)冠病毒抗原檢測試劑及相應檢測項目臨時性納入本省份基本醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)項目目錄。

通知中指出，要按程序将新(xīn)冠病毒抗原檢測試劑及相應檢測項目臨時性納入本省份基本醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)項目目錄。參保人在定點基層醫(yī)療機構發生的相關費用(yòng)按統籌地區(qū)現行規定支付，在定點零售藥店(diàn)購(gòu)買檢測試劑的費用(yòng)，可(kě)使用(yòng)個人賬戶支付。各省級醫(yī)療保障部門參照《國(guó)家醫(yī)療保障局辦公室關于地方拟臨時新(xīn)增新(xīn)型冠狀病毒抗原檢測項目及有關事項意見的函》（醫(yī)保辦函〔2022〕11号），持續規範和優化公立醫(yī)療機構提供新(xīn)冠抗原檢測服務(wù)的價格政策。各地醫(yī)藥集中采購(gòu)機構要做好新(xīn)冠病毒抗原檢測試劑挂網工作(zuò)，積極推動挂網采購(gòu)并依托全國(guó)統一的醫(yī)保信息平台進行信息共享。同時加強測算和監測，協同推進價格、采購(gòu)、支付和信息系統改造各項工作(zuò)。

同時，通知中指出，及時調整納入醫(yī)保支付範圍的新(xīn)冠治療用(yòng)藥。對《診療方案（試行第九版）》新(xīn)增藥品，各省級醫(yī)療保障部門參照《國(guó)家醫(yī)療保障局 财政部關于做好新(xīn)型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫(yī)療保障的通知》（國(guó)醫(yī)保電(diàn)〔2020〕5号）相關要求，将其臨時性納入本省份醫(yī)保基金支付範圍；對于《診療方案（試行第九版）》調出且不在基本醫(yī)保目錄内的藥品，各省級醫(yī)療保障部門應在《診療方案（試行第九版）》發布之日起停止醫(yī)保支付。各省級醫(yī)療保障部門要做好新(xīn)增藥品挂網工作(zuò)，對于尚未挂網的藥品，允許醫(yī)療機構先在線(xiàn)下采購(gòu)應急使用(yòng)。《診療方案（試行第九版）》新(xīn)增的奈瑪特韋片/利托那韋片，由醫(yī)療機構按照企業與有關部門溝通一緻的價格采購(gòu)，醫(yī)保部門按規定做好支付。

通知中強調，各級醫(yī)療保障部門應按照《國(guó)家醫(yī)療保障局 财政部關于做好新(xīn)型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫(yī)療保障的通知》（國(guó)醫(yī)保電(diàn)〔2020〕5号）等系列文(wén)件要求，細化完善工作(zuò)舉措，繼續落實對确診患者醫(yī)療費用(yòng)實施綜合保障等政策。支持疫情嚴重地區(qū)醫(yī)療機構正常運轉，必要時可(kě)按程序預付部分(fēn)新(xīn)冠救治資金。紮實做好新(xīn)冠病毒疫苗及接種費用(yòng)保障，認真落實核酸和抗原檢測項目價格政策，實施“長(cháng)期處方”、互聯網診療等結算報銷政策，确保各項疫情防控醫(yī)療保障政策落地實施，減少參保患者到醫(yī)療機構就診配藥次數，切實降低疫情傳播的安(ān)全風險。